湖南省汽車(chē)技師學(xué)院學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警、干預(yù)操作流程
為貫徹落實(shí)2023年4月教育部、國(guó)家衛(wèi)生健康委等十七部門(mén)聯(lián)合印發(fā)的《全面加強(qiáng)和改進(jìn)新時(shí)代學(xué)生心理健康工作專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃(2023一2025年)》文件精神，進(jìn)一步提高我校學(xué)生心理素質(zhì)，有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除學(xué)生的嚴(yán)重心理問(wèn)題，特制訂學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警、干預(yù)應(yīng)急預(yù)案。
一、工作原則
以人為本，安全第一；組織健全，職責(zé)明確；預(yù)防為先，教育普及；預(yù)警及時(shí)，重點(diǎn)突出；干預(yù)到位，專(zhuān)業(yè)科學(xué)；支持系統(tǒng)，家校結(jié)合。
二、工作體系
心理危機(jī)預(yù)警、干預(yù)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要在學(xué)校統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各個(gè)相關(guān)部門(mén)密切協(xié)作，分工負(fù)責(zé)，才能取得實(shí)效。結(jié)合學(xué)校實(shí)際，構(gòu)建如下心理危機(jī)預(yù)防和干預(yù)體系：
（一）一級(jí)：心理治療+醫(yī)學(xué)治療
成員：邵陽(yáng)市中心醫(yī)院心理治療師
工作職責(zé)：接待轉(zhuǎn)介的學(xué)生，建立綠色通道，提供治療方案。參與危機(jī)事件的處理，對(duì)于復(fù)學(xué)的學(xué)生根據(jù)需求提供診斷證明。
(二)二級(jí)：組織管理+危機(jī)處置
組長(zhǎng)：院長(zhǎng)
副組長(zhǎng)：分管學(xué)生工作副院長(zhǎng)
成員：學(xué)生科、教務(wù)科主要黨政負(fù)責(zé)人、青少年健康成長(zhǎng)中心主任、各教學(xué)單位黨支部書(shū)記
工作職責(zé)：構(gòu)建學(xué)校心理健康體系，制定和組織實(shí)施心理健康教育計(jì)劃，建立危機(jī)干預(yù)機(jī)制，進(jìn)行危機(jī)管理與處置，以及為心理健康工作提供必要的支持（包括人力、物力和財(cái)力等方面）。
把學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警、干預(yù)工作融入學(xué)校處置突發(fā)性事件工作體系中，全面指導(dǎo)學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警、干預(yù)工作的實(shí)施，協(xié)調(diào)各部門(mén)之間的關(guān)系，使之凝成合力，使學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)工作得以順利開(kāi)展；對(duì)于突發(fā)心理危機(jī)事件進(jìn)行處理、負(fù)責(zé)審定心理危機(jī)干預(yù)預(yù)案、定期聽(tīng)取下級(jí)的匯報(bào)、決定，向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介學(xué)生。
(三)三級(jí):心理咨詢(xún)+心理健康教育
組長(zhǎng)：心理健康中心負(fù)責(zé)人
成員：專(zhuān)(兼)職心理健康教師
工作職責(zé)：
1.提供專(zhuān)業(yè)支持：為學(xué)生提供專(zhuān)業(yè)的心理咨詢(xún)和支持，通過(guò)個(gè)體咨詢(xún)、團(tuán)體輔導(dǎo)等形式幫助學(xué)生解決心理問(wèn)題。
2.進(jìn)行心理評(píng)估：每學(xué)期開(kāi)展心理健康普查，篩選存在心理問(wèn)題的學(xué)生。
3.開(kāi)展心理健康教育：通過(guò)課堂教學(xué)、主題教育、宣傳活動(dòng)等形式向?qū)W生傳授心理健康知識(shí)和技能。
4.提供危機(jī)干預(yù)：在學(xué)生遇到心理危機(jī)時(shí)提供及時(shí)的干預(yù)和支持，協(xié)助學(xué)校制定危機(jī)干預(yù)預(yù)案，參與危機(jī)事件的處理。
5.與家長(zhǎng)和班主任合作：促進(jìn)心理健康主題班會(huì)的開(kāi)展，加強(qiáng)家校合作。
(四)四級(jí):監(jiān)測(cè)預(yù)警+心理疏導(dǎo)
成員：班主任、任課教師和學(xué)生心理委員。
工作職責(zé)：
1.觀察和評(píng)估：通過(guò)日常觀察和學(xué)生的交流，發(fā)現(xiàn)可能存在的心理問(wèn)題，提早進(jìn)行干預(yù)。
2提供心理疏導(dǎo)：通過(guò)傾聽(tīng)學(xué)生的煩惱，提供指導(dǎo)和建議，給予積極的反饋和鼓勵(lì)，疏解學(xué)生的負(fù)面情緒。
3. 協(xié)調(diào)心理健康資源：向心理健康老師轉(zhuǎn)介有需要的學(xué)生，引導(dǎo)家長(zhǎng)改進(jìn)家庭教育方式，促進(jìn)家校合作，共同關(guān)注學(xué)生的心理健康。
心理老師對(duì)班主任、任課教師及學(xué)生中的心理委員定期進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)的常識(shí)性培訓(xùn)，以便在遇到問(wèn)題的情況下能夠采取正確的方法進(jìn)行通報(bào)、干預(yù)、轉(zhuǎn)介。各班級(jí)設(shè)心理委員1名，主要職責(zé)是在班集體中進(jìn)行心理健康理念和心理衛(wèi)生知識(shí)宣傳，提供心理輔導(dǎo)服務(wù)，及時(shí)掌握和報(bào)告學(xué)生異常心理信息。
三、心理危機(jī)事件分級(jí)
根據(jù)心理危機(jī)事件可能導(dǎo)致后果的嚴(yán)重程度，將心理危機(jī)事件分為重大事件、較大事件和一般事件三級(jí)。
（一）重大心理危機(jī)事件
1.發(fā)生自殺或自殺未遂事件；
2.精神病人處于急性發(fā)作期，自傷或傷人行為正在發(fā)生。
（二）較大心理危機(jī)事件
1.生活學(xué)習(xí)中遭遇突然打擊事件，如家庭發(fā)生重大變故（親人死亡，父母離異，家庭暴力等）、遭遇性危機(jī)事件（如性傷害、性暴力、意外懷孕等）、受到意外刺激事件并伴有強(qiáng)烈的情緒和行為反應(yīng)（如自然災(zāi)害；校園暴力；車(chē)禍等其他突發(fā)事件）；
2.患有嚴(yán)重心理疾病，并經(jīng)醫(yī)療部門(mén)確診的學(xué)生（如患有抑郁癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥、癔癥、焦慮癥、精神分裂癥、情感性精神病等疾病的學(xué)生）。
（三）一般心理危機(jī)事件
1.在心理健康測(cè)評(píng)中篩查出來(lái)的有心理障礙或心理疾??；
2.因情感受挫、人際關(guān)系失調(diào)等導(dǎo)致的心理或行為異常；
3.因?qū)W習(xí)困難、經(jīng)濟(jì)困難、適應(yīng)困難等出現(xiàn)心理或行為異常；
4.由于身邊的同學(xué)出現(xiàn)個(gè)體危機(jī)狀況而受到影響，產(chǎn)生恐慌、擔(dān)心、焦慮、困擾的學(xué)生，如自殺或他殺者的同宿舍、同班的學(xué)生等。
四、心理危機(jī)發(fā)現(xiàn)與報(bào)告機(jī)制
做好學(xué)生心理危機(jī)早期預(yù)警工作，應(yīng)對(duì)學(xué)生的心理狀況變化做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早評(píng)估、早治療，信息通暢，快速反應(yīng)，力爭(zhēng)將學(xué)生心理危機(jī)的發(fā)生消除在萌芽狀態(tài)。
（一）建立學(xué)生心理健康普查制度
在學(xué)校學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警、干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一部署下，青少年健康成長(zhǎng)中心每年對(duì)全校新生進(jìn)行心理健康狀況普查，建立學(xué)生心理健康檔案，并根據(jù)普查結(jié)果篩選出心理危機(jī)高危個(gè)體，與各教學(xué)單位黨支部書(shū)記、各班級(jí)班主任、任課教師、學(xué)生心理委員一起對(duì)這些學(xué)生做好危機(jī)的預(yù)防與轉(zhuǎn)化工作。
（二）建立心理問(wèn)題報(bào)告制度
為掌握全校學(xué)生心理健康的動(dòng)態(tài)發(fā)展，隨時(shí)掌握高危個(gè)體的心理狀況，建立學(xué)生心理問(wèn)題報(bào)告制度。
1.班級(jí)心理委員要隨時(shí)掌握全班同學(xué)的心理狀況，對(duì)班上同學(xué)的心理狀況至少一周向班主任匯報(bào)一次，發(fā)現(xiàn)同學(xué)有明顯的心理異常情況要及時(shí)向班主任報(bào)告，由班主任做好記錄并根據(jù)問(wèn)題程度按相關(guān)程序報(bào)告。
2.各教學(xué)單位輔導(dǎo)員要經(jīng)常深入學(xué)生之中并通過(guò)班主任、學(xué)生心理委員、學(xué)生干部等及時(shí)了解學(xué)生的心理健康狀況，隨時(shí)組織工作人員妥善處置一般心理危機(jī)事件。一旦發(fā)現(xiàn)有較大心理危機(jī)事件，應(yīng)及時(shí)向二級(jí)預(yù)警和干預(yù)工作小組負(fù)責(zé)人報(bào)告，二級(jí)預(yù)警和干預(yù)工作小組負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)組織專(zhuān)人處置，并以電話(huà)的形式通報(bào)給學(xué)校青少年健康成長(zhǎng)中心安排人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)疏導(dǎo)，同時(shí)在24小時(shí)內(nèi)以書(shū)面形式向分管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。
3.全體學(xué)生一旦發(fā)現(xiàn)有同學(xué)發(fā)生重大心理危機(jī)事件，應(yīng)第一時(shí)間向班主任報(bào)告。全體教職工發(fā)現(xiàn)學(xué)生發(fā)生重大心理危機(jī)事件或接到相關(guān)報(bào)告后，應(yīng)按照“及時(shí)便捷”的原則第一時(shí)間向?qū)W生工作部門(mén)或系部（教學(xué)單位）工作人員或主要負(fù)責(zé)人報(bào)告。各相關(guān)工作人員接到報(bào)告后應(yīng)立即向?qū)W校學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。
作為第一時(shí)間接到學(xué)生發(fā)生重大心理危機(jī)事件報(bào)告的學(xué)校各級(jí)工作人員應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)先行科學(xué)處置，阻止事態(tài)繼續(xù)或升級(jí)。
五、危機(jī)干預(yù)措施
（一）對(duì)有嚴(yán)重心理障礙學(xué)生的干預(yù)措施
1.對(duì)出現(xiàn)嚴(yán)重心理障礙的學(xué)生，學(xué)校青少年健康成長(zhǎng)中心先對(duì)學(xué)生的心理健康狀況進(jìn)行評(píng)估或根據(jù)實(shí)際情況直接轉(zhuǎn)到專(zhuān)業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)診。
2.經(jīng)評(píng)估認(rèn)為該學(xué)生可以在學(xué)校邊學(xué)習(xí)邊治療的，學(xué)校須指定專(zhuān)人密切注意該生情況，加強(qiáng)管理，及時(shí)提供心理輔導(dǎo)，必要時(shí)請(qǐng)精神衛(wèi)生專(zhuān)家會(huì)診治療，家長(zhǎng)須簽訂協(xié)議書(shū)。
3.經(jīng)評(píng)估認(rèn)為該學(xué)生回家休養(yǎng)并配合藥物治療有利于其心理康復(fù)的，學(xué)生在校期間學(xué)校必須派專(zhuān)人監(jiān)護(hù)，確保其人身安全，同時(shí)迅速通知學(xué)生家長(zhǎng)將其帶回家休養(yǎng)治療。
4.評(píng)估認(rèn)為該學(xué)生住院治療有利于其心理康復(fù)的，學(xué)校必須及時(shí)通知該生家長(zhǎng)將其送至專(zhuān)業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)治療。
（二）對(duì)有自殺傾向的學(xué)生的干預(yù)措施
一旦發(fā)現(xiàn)或知曉學(xué)生有自殺意念，即該生近期有實(shí)施自殺的想法和念頭，學(xué)校應(yīng)立即采取以下措施：
1.立即將該生轉(zhuǎn)移到安全環(huán)境，并成立監(jiān)護(hù)小組對(duì)該生實(shí)行24小時(shí)全程監(jiān)護(hù)，確保該生人身安全，同時(shí)第一時(shí)間通知家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人到校。
2.報(bào)告學(xué)校青少年健康成長(zhǎng)中心，對(duì)該生的心理狀況進(jìn)行評(píng)估或請(qǐng)專(zhuān)家會(huì)診，并提供書(shū)面意見(jiàn)。
3.經(jīng)評(píng)估認(rèn)為該生住院治療有利于其心理康復(fù)的，學(xué)校應(yīng)立即通知家長(zhǎng)將該生送至專(zhuān)業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)治療。
4.經(jīng)評(píng)估認(rèn)為該生回家休養(yǎng)有利于其心理康復(fù)的，學(xué)校應(yīng)立即通知家長(zhǎng)將該生帶回家休養(yǎng)治療。
（三）對(duì)實(shí)施自殺行為學(xué)生的干預(yù)措施
1.對(duì)剛實(shí)施自殺行為的學(xué)生，要立即送到最近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施緊急救治，同時(shí)第一時(shí)間通知其家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人來(lái)校。
2.及時(shí)保護(hù)、勘查、處理現(xiàn)場(chǎng)，防止事態(tài)擴(kuò)散和對(duì)其他學(xué)生的不良刺激，并配合、協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)對(duì)事件調(diào)查取證。
3.對(duì)于自殺未遂的學(xué)生，經(jīng)相關(guān)部門(mén)或?qū)＜以u(píng)估，如住院治療有利于其心理康復(fù)的，通知其家長(zhǎng)將該生送至專(zhuān)業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)治療；如回家休息治療有利于其心理康復(fù)的，在其病情穩(wěn)定后由家長(zhǎng)將其帶回家休養(yǎng)治療。
4.正確應(yīng)對(duì)新聞媒體，防止不恰當(dāng)報(bào)道引發(fā)負(fù)面影響。
5.學(xué)校應(yīng)及時(shí)對(duì)本校師生通報(bào)情況，在同專(zhuān)(兼)職心理老師商討或?qū)＜业闹笇?dǎo)下，組織老師對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行及時(shí)的心理疏導(dǎo)。
（四）對(duì)有傷害他人意念或行為學(xué)生的干預(yù)措施
1.對(duì)于有傷害他人意念或行為的學(xué)生，由相關(guān)部門(mén)立即采取相應(yīng)措施，保護(hù)雙方當(dāng)事人安全。
2.須報(bào)告學(xué)校青少年健康成長(zhǎng)中心，對(duì)學(xué)生的心理健康狀況進(jìn)行評(píng)估或請(qǐng)專(zhuān)業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)診。學(xué)校根據(jù)評(píng)估意見(jiàn)進(jìn)行后續(xù)處理。
（五）危機(jī)干預(yù)后期措施
1.學(xué)生因心理問(wèn)題住院治療申請(qǐng)復(fù)學(xué)時(shí)，應(yīng)向?qū)W校提供相關(guān)治療的病歷證明，經(jīng)學(xué)校心理健康成長(zhǎng)中心、學(xué)生心理危機(jī)預(yù)防和干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組評(píng)估確已康復(fù)后，必要的情況下并簽訂協(xié)議后，可辦理復(fù)學(xué)手續(xù)。
2.學(xué)生因心理問(wèn)題休學(xué)后復(fù)學(xué)時(shí)，學(xué)校心理健康成長(zhǎng)中心和班主任應(yīng)對(duì)其定期進(jìn)行心理訪(fǎng)談，了解其思想、學(xué)習(xí)、生活等方面的情況。
3.對(duì)于有自殺未遂史的復(fù)學(xué)學(xué)生（有自殺未遂史的人屬于自殺高危人群），心理專(zhuān)(兼)職老師進(jìn)行定期心理訪(fǎng)談及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，密切監(jiān)護(hù)，及時(shí)了解其學(xué)習(xí)、生活和思想狀況，并同家長(zhǎng)簽訂協(xié)議，確保該生人身安全。
六、心理危機(jī)預(yù)警、干預(yù)的注意事項(xiàng)
（一）在開(kāi)展心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防工作時(shí)，應(yīng)遵守保密原則，在危機(jī)狀況要突破保密原則時(shí)，要最低限度披露有關(guān)信息，確保學(xué)生的必要隱私得到保護(hù)。
（二）對(duì)社會(huì)功能?chē)?yán)重受損和自制力不完全的學(xué)生，不得在學(xué)生宿舍里實(shí)行監(jiān)護(hù)，避免監(jiān)護(hù)不當(dāng)造成危害，以確保該生安全。
（三）在與家長(zhǎng)聯(lián)系過(guò)程中，應(yīng)注意方式方法，做好記錄，并妥善保存。
（四）干預(yù)措施中涉及到學(xué)生需要休學(xué)接受治療的，按《湖南省汽車(chē)技師學(xué)院學(xué)生管理?xiàng)l例》辦理。
附：湖南省汽車(chē)技師學(xué)院學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警、干預(yù)操作流程圖
（一）嚴(yán)重心理障礙學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警、干預(yù)工作流程
（二）有自殺傾向?qū)W生心理危機(jī)預(yù)警、干預(yù)工作流程
（三）實(shí)施自殺行為學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警、干預(yù)工作流程
（四）有傷害他人意念或行為學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警、干預(yù)工作流程
（五）危機(jī)干預(yù)后期工作流程
