為貫徹落實2023年4月教育部、國家衛(wèi)生健康委等十七部門聯(lián)合印發(fā)的《全面加強和改進新時代學生心理健康工作專項行動計劃(2023一2025年)》文件精神,進一步提高我校學生心理素質(zhì),有效預防、及時控制和消除學生的嚴重心理問題,特制訂學生心理危機預警、干預應急預案。
一、工作原則
以人為本,安全第一;組織健全,職責明確;預防為先,教育普及;預警及時,重點突出;干預到位,專業(yè)科學;支持系統(tǒng),家校結(jié)合。
二、工作體系
心理危機預警、干預是一項系統(tǒng)工程,需要在學校統(tǒng)一領(lǐng)導下,各個相關(guān)部門密切協(xié)作,分工負責,才能取得實效。結(jié)合學校實際,構(gòu)建如下心理危機預防和干預體系:
(一)一級:心理治療+醫(yī)學治療
成員:邵陽市中心醫(yī)院心理治療師
工作職責:接待轉(zhuǎn)介的學生,建立綠色通道,提供治療方案。參與危機事件的處理,對于復學的學生根據(jù)需求提供診斷證明。
(二)二級:組織管理+危機處置
組長:院長
副組長:分管學生工作副院長
成員:學生科、教務科主要黨政負責人、青少年健康成長中心主任、各教學單位黨支部書記
工作職責:構(gòu)建學校心理健康體系,制定和組織實施心理健康教育計劃,建立危機干預機制,進行危機管理與處置,以及為心理健康工作提供必要的支持(包括人力、物力和財力等方面)。
把學生心理危機預警、干預工作融入學校處置突發(fā)性事件工作體系中,全面指導學生心理危機預警、干預工作的實施,協(xié)調(diào)各部門之間的關(guān)系,使之凝成合力,使學生心理危機干預工作得以順利開展;對于突發(fā)心理危機事件進行處理、負責審定心理危機干預預案、定期聽取下級的匯報、決定,向定點醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)介學生。
(三)三級:心理咨詢+心理健康教育
組長:心理健康中心負責人
成員:專(兼)職心理健康教師
工作職責:
1.提供專業(yè)支持:為學生提供專業(yè)的心理咨詢和支持,通過個體咨詢、團體輔導等形式幫助學生解決心理問題。
2.進行心理評估:每學期開展心理健康普查,篩選存在心理問題的學生。
3.開展心理健康教育:通過課堂教學、主題教育、宣傳活動等形式向?qū)W生傳授心理健康知識和技能。
4.提供危機干預:在學生遇到心理危機時提供及時的干預和支持,協(xié)助學校制定危機干預預案,參與危機事件的處理。
5.與家長和班主任合作:促進心理健康主題班會的開展,加強家校合作。
(四)四級:監(jiān)測預警+心理疏導
成員:班主任、任課教師和學生心理委員。
工作職責:
1.觀察和評估:通過日常觀察和學生的交流,發(fā)現(xiàn)可能存在的心理問題,提早進行干預。
2提供心理疏導:通過傾聽學生的煩惱,提供指導和建議,給予積極的反饋和鼓勵,疏解學生的負面情緒。
3. 協(xié)調(diào)心理健康資源:向心理健康老師轉(zhuǎn)介有需要的學生,引導家長改進家庭教育方式,促進家校合作,共同關(guān)注學生的心理健康。
心理老師對班主任、任課教師及學生中的心理委員定期進行心理危機干預的常識性培訓,以便在遇到問題的情況下能夠采取正確的方法進行通報、干預、轉(zhuǎn)介。各班級設(shè)心理委員1名,主要職責是在班集體中進行心理健康理念和心理衛(wèi)生知識宣傳,提供心理輔導服務,及時掌握和報告學生異常心理信息。
三、心理危機事件分級
根據(jù)心理危機事件可能導致后果的嚴重程度,將心理危機事件分為重大事件、較大事件和一般事件三級。
(一)重大心理危機事件
1.發(fā)生自殺或自殺未遂事件;
2.精神病人處于急性發(fā)作期,自傷或傷人行為正在發(fā)生。
(二)較大心理危機事件
1.生活學習中遭遇突然打擊事件,如家庭發(fā)生重大變故(親人死亡,父母離異,家庭暴力等)、遭遇性危機事件(如性傷害、性暴力、意外懷孕等)、受到意外刺激事件并伴有強烈的情緒和行為反應(如自然災害;校園暴力;車禍等其他突發(fā)事件);
2.患有嚴重心理疾病,并經(jīng)醫(yī)療部門確診的學生(如患有抑郁癥、恐怖癥、強迫癥、癔癥、焦慮癥、精神分裂癥、情感性精神病等疾病的學生)。
(三)一般心理危機事件
1.在心理健康測評中篩查出來的有心理障礙或心理疾?。?/span>
2.因情感受挫、人際關(guān)系失調(diào)等導致的心理或行為異常;
3.因?qū)W習困難、經(jīng)濟困難、適應困難等出現(xiàn)心理或行為異常;
4.由于身邊的同學出現(xiàn)個體危機狀況而受到影響,產(chǎn)生恐慌、擔心、焦慮、困擾的學生,如自殺或他殺者的同宿舍、同班的學生等。
四、心理危機發(fā)現(xiàn)與報告機制
做好學生心理危機早期預警工作,應對學生的心理狀況變化做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早評估、早治療,信息通暢,快速反應,力爭將學生心理危機的發(fā)生消除在萌芽狀態(tài)。
(一)建立學生心理健康普查制度
在學校學生心理危機預警、干預領(lǐng)導小組統(tǒng)一部署下,青少年健康成長中心每年對全校新生進行心理健康狀況普查,建立學生心理健康檔案,并根據(jù)普查結(jié)果篩選出心理危機高危個體,與各教學單位黨支部書記、各班級班主任、任課教師、學生心理委員一起對這些學生做好危機的預防與轉(zhuǎn)化工作。
(二)建立心理問題報告制度
為掌握全校學生心理健康的動態(tài)發(fā)展,隨時掌握高危個體的心理狀況,建立學生心理問題報告制度。
1.班級心理委員要隨時掌握全班同學的心理狀況,對班上同學的心理狀況至少一周向班主任匯報一次,發(fā)現(xiàn)同學有明顯的心理異常情況要及時向班主任報告,由班主任做好記錄并根據(jù)問題程度按相關(guān)程序報告。
2.各教學單位輔導員要經(jīng)常深入學生之中并通過班主任、學生心理委員、學生干部等及時了解學生的心理健康狀況,隨時組織工作人員妥善處置一般心理危機事件。一旦發(fā)現(xiàn)有較大心理危機事件,應及時向二級預警和干預工作小組負責人報告,二級預警和干預工作小組負責人應及時組織專人處置,并以電話的形式通報給學校青少年健康成長中心安排人員進行專業(yè)疏導,同時在24小時內(nèi)以書面形式向分管領(lǐng)導報告。
3.全體學生一旦發(fā)現(xiàn)有同學發(fā)生重大心理危機事件,應第一時間向班主任報告。全體教職工發(fā)現(xiàn)學生發(fā)生重大心理危機事件或接到相關(guān)報告后,應按照“及時便捷”的原則第一時間向?qū)W生工作部門或系部(教學單位)工作人員或主要負責人報告。各相關(guān)工作人員接到報告后應立即向?qū)W校學生心理危機干預領(lǐng)導小組報告。
作為第一時間接到學生發(fā)生重大心理危機事件報告的學校各級工作人員應立即趕赴現(xiàn)場先行科學處置,阻止事態(tài)繼續(xù)或升級。
五、危機干預措施
(一)對有嚴重心理障礙學生的干預措施
1.對出現(xiàn)嚴重心理障礙的學生,學校青少年健康成長中心先對學生的心理健康狀況進行評估或根據(jù)實際情況直接轉(zhuǎn)到專業(yè)精神衛(wèi)生機構(gòu)會診。
2.經(jīng)評估認為該學生可以在學校邊學習邊治療的,學校須指定專人密切注意該生情況,加強管理,及時提供心理輔導,必要時請精神衛(wèi)生專家會診治療,家長須簽訂協(xié)議書。
3.經(jīng)評估認為該學生回家休養(yǎng)并配合藥物治療有利于其心理康復的,學生在校期間學校必須派專人監(jiān)護,確保其人身安全,同時迅速通知學生家長將其帶回家休養(yǎng)治療。
4.評估認為該學生住院治療有利于其心理康復的,學校必須及時通知該生家長將其送至專業(yè)精神衛(wèi)生機構(gòu)治療。
(二)對有自殺傾向的學生的干預措施
一旦發(fā)現(xiàn)或知曉學生有自殺意念,即該生近期有實施自殺的想法和念頭,學校應立即采取以下措施:
1.立即將該生轉(zhuǎn)移到安全環(huán)境,并成立監(jiān)護小組對該生實行24小時全程監(jiān)護,確保該生人身安全,同時第一時間通知家長或監(jiān)護人到校。
2.報告學校青少年健康成長中心,對該生的心理狀況進行評估或請專家會診,并提供書面意見。
3.經(jīng)評估認為該生住院治療有利于其心理康復的,學校應立即通知家長將該生送至專業(yè)精神衛(wèi)生機構(gòu)治療。
4.經(jīng)評估認為該生回家休養(yǎng)有利于其心理康復的,學校應立即通知家長將該生帶回家休養(yǎng)治療。
(三)對實施自殺行為學生的干預措施
1.對剛實施自殺行為的學生,要立即送到最近的醫(yī)療機構(gòu)實施緊急救治,同時第一時間通知其家長或監(jiān)護人來校。
2.及時保護、勘查、處理現(xiàn)場,防止事態(tài)擴散和對其他學生的不良刺激,并配合、協(xié)調(diào)有關(guān)部門對事件調(diào)查取證。
3.對于自殺未遂的學生,經(jīng)相關(guān)部門或?qū)<以u估,如住院治療有利于其心理康復的,通知其家長將該生送至專業(yè)精神衛(wèi)生機構(gòu)治療;如回家休息治療有利于其心理康復的,在其病情穩(wěn)定后由家長將其帶回家休養(yǎng)治療。
4.正確應對新聞媒體,防止不恰當報道引發(fā)負面影響。
5.學校應及時對本校師生通報情況,在同專(兼)職心理老師商討或?qū)<业闹笇拢M織老師對相關(guān)人員進行及時的心理疏導。
(四)對有傷害他人意念或行為學生的干預措施
1.對于有傷害他人意念或行為的學生,由相關(guān)部門立即采取相應措施,保護雙方當事人安全。
2.須報告學校青少年健康成長中心,對學生的心理健康狀況進行評估或請專業(yè)精神衛(wèi)生機構(gòu)會診。學校根據(jù)評估意見進行后續(xù)處理。
(五)危機干預后期措施
1.學生因心理問題住院治療申請復學時,應向?qū)W校提供相關(guān)治療的病歷證明,經(jīng)學校心理健康成長中心、學生心理危機預防和干預領(lǐng)導小組評估確已康復后,必要的情況下并簽訂協(xié)議后,可辦理復學手續(xù)。
2.學生因心理問題休學后復學時,學校心理健康成長中心和班主任應對其定期進行心理訪談,了解其思想、學習、生活等方面的情況。
3.對于有自殺未遂史的復學學生(有自殺未遂史的人屬于自殺高危人群),心理專(兼)職老師進行定期心理訪談及風險評估,密切監(jiān)護,及時了解其學習、生活和思想狀況,并同家長簽訂協(xié)議,確保該生人身安全。
六、心理危機預警、干預的注意事項
(一)在開展心理危機干預與自殺預防工作時,應遵守保密原則,在危機狀況要突破保密原則時,要最低限度披露有關(guān)信息,確保學生的必要隱私得到保護。
(二)對社會功能嚴重受損和自制力不完全的學生,不得在學生宿舍里實行監(jiān)護,避免監(jiān)護不當造成危害,以確保該生安全。
(三)在與家長聯(lián)系過程中,應注意方式方法,做好記錄,并妥善保存。
(四)干預措施中涉及到學生需要休學接受治療的,按《湖南省汽車技師學院學生管理條例》辦理。
附:湖南省汽車技師學院學生心理危機預警、干預操作流程圖
(一)嚴重心理障礙學生心理危機預警、干預工作流程

(二)有自殺傾向?qū)W生心理危機預警、干預工作流程

(三)實施自殺行為學生心理危機預警、干預工作流程

(四)有傷害他人意念或行為學生心理危機預警、干預工作流程

(五)危機干預后期工作流程
